Quy định mới: Bệnh viện tuyến dưới được sử dụng thuốc bảo hiểm y tế như tuyến trên

19:00 19/11/2024

Theo quy định mới, các cơ sở y tế được sử dụng toàn bộ các thuốc trong danh mục bảo hiểm y tế phù hợp với phạm vi hoạt động chuyên môn, điều trị mà không phân biệt hạng bệnh viện hay cấp chuyên môn kỹ thuật.

Dược sĩ chuẩn bị thuốc cho bệnh nhân điều trị tại Bệnh viện Thanh Nhàn (Hà Nội) - Ảnh: NAM TRẦN

"Thông tuyến" thuốc bảo hiểm y tế

Bộ Y tế vừa ban hành thông tư 37 quy định nguyên tắc, tiêu chí xây dựng, cập nhật, ghi thông tin, cấu trúc danh mục và hướng dẫn thanh toán đối với thuốc hóa dược, sinh phẩm, thuốc phóng xạ và chất đánh dấu thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT).

Thông tư này quy định nguyên tắc xây dựng, cập nhật danh mục thuốc, các tiêu chí xem xét thuốc đưa vào danh mục, xem xét thuốc cần quy định tỉ lệ, điều kiện thanh toán BHYT, xem xét đưa thuốc ra khỏi danh mục.

Điều này sẽ góp phần xây dựng, cập nhật danh mục thuốc công khai, minh bạch, thường xuyên và hiệu quả.

Thông tư cũng bỏ quy định phân chia danh mục thuốc theo hạng bệnh viện, bổ sung các quy định mới về hướng dẫn thanh toán thuốc.

Cụ thể, quỹ BHYT sẽ thanh toán phù hợp với phạm vi hoạt động chuyên môn và năng lực thực hiện dịch vụ kỹ thuật mà không phụ thuộc hạng bệnh viện.

Các cơ sở y tế được sử dụng toàn bộ các thuốc trong danh mục, phù hợp với phạm vi hoạt động chuyên môn, hướng dẫn chẩn đoán và điều trị, không phân biệt hạng bệnh viện hay cấp chuyên môn kỹ thuật. Điều này sẽ góp phần tăng cường tiếp cận thuốc cho người bệnh và cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

Lãnh đạo Vụ BHYT đánh giá quy định này sẽ khuyến khích các cơ sở phát triển chuyên môn, kỹ thuật; thu hút nhân lực và khuyến khích phát triển năng lực của cán bộ y tế. Đặc biệt, tạo điều kiện phát triển cho y tế cơ sở do bảo đảm tính công bằng trong tiếp cận và chi trả BHYT đối với thuốc.

Đồng thời, góp phần hạn chế tình trạng người bệnh lựa chọn đi khám bệnh, chữa bệnh tại các cơ sở cấp chuyên môn kỹ thuật cao, giảm bớt tình trạng quá tải tại một số cơ sở cấp chuyên môn kỹ thuật cao.

Mở rộng thuốc cho trạm y tế, chi trả khám chữa bệnh từ xa

  • Đưa thêm thuốc BHYT về trạm y tế: lợi cả đôi đường

Thông tư cũng quy định việc thanh toán đối với một số trường hợp thuốc không có chỉ định hoặc thuốc có chống chỉ định trong các tài liệu quy định trong trường hợp cấp cứu và không có thuốc khác thay thế, sau khi đã hội chẩn.

Đồng thời, thông tư quy định thanh toán đối với thuốc tại trạm y tế xã. Quỹ BHYT thanh toán thuốc đối với các trường hợp người tham gia BHYT được quản lý các bệnh mãn tính tại trạm y tế xã. Thuốc được trạm y tế cấp phát theo kê đơn của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp chuyên môn kỹ thuật cao hơn.

Bên cạnh đó, trường hợp trạm y tế xã có người hành nghề khám chữa bệnh thực hiện khám chữa bệnh từ xa, hoặc hỗ trợ khám chữa bệnh từ xa cũng sẽ được quỹ BHYT thanh toán thuốc phù hợp.

Quy định này góp phần tăng cường tiếp cận thuốc cho người bệnh mắc các bệnh lý mãn tính khi được quản lý, điều trị tại trạm y tế, tạo cơ chế tài chính khuyến khích sự phát triển, nâng cao năng lực chuyên môn của cán bộ tại trạm y tế xã.

Điểm mới nữa của thông tư là quy định thanh toán thuốc trong trường hợp đặc biệt. Quy định này góp phần tạo tính linh hoạt trong những tình huống đặc biệt như thiên tai, chiến tranh, thảm họa, Bộ Y tế sẽ kịp thời ban hành hướng dẫn thanh toán BHYT trong các tình huống khẩn cấp.

Thông tư có hiệu lực từ ngày 1-1-2025.

Có thể bạn quan tâm
Xem lại quyết định khó khăn đầy day dứt của giám đốc Bệnh viện Bạch Mai năm 1972

Xem lại quyết định khó khăn đầy day dứt của giám đốc Bệnh viện Bạch Mai năm 1972

12:00 09/12/2025

Câu chuyện về quyết định khó khăn GS Đỗ Doãn Đại khi là Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai thời điểm Mỹ ném bom san phẳng bệnh viện này tháng 12-1972 được tái hiện qua hoạt cảnh xúc động tại Di tích Nhà tù Hỏa Lò.

Cựu chiến binh hội ngộ, rưng rưng nhớ lại kỷ niệm xưa trong ngày hội non sông

Cựu chiến binh hội ngộ, rưng rưng nhớ lại kỷ niệm xưa trong ngày hội non sông

10:46 09/12/2025

Từ tối 1/9, trên nhiều tuyến phố trung tâm Hà Nội, hàng trăm cựu chiến binh đã có mặt để giao lưu, chờ đợi khoảnh khắc đoàn quân diễu binh đi qua, chứng kiến thời khắc lịch sử 80 năm Quốc khánh.

Mong làm quen cô gái dịu dàng, thấu hiểu, quan điểm sống tích cực

Mong làm quen cô gái dịu dàng, thấu hiểu, quan điểm sống tích cực

09:45 09/12/2025

Nhiều người nhận xét tôi là người điềm đạm, biết lắng nghe và khá hài hước khi đã quen thân.

Chết vì bị người nhảy lầu rơi trúng

Chết vì bị người nhảy lầu rơi trúng

06:00 09/12/2025

Một phụ nữ 83 tuổi ở Milan, Italy, thiệt mạng sau khi bị một người đàn ông rơi từ tầng bốn xuống trúng người.

Những bạn trẻ thầm lặng hướng về đồng bào vùng lũ

Những bạn trẻ thầm lặng hướng về đồng bào vùng lũ

19:00 08/12/2025

Kỹ sư trẻ vượt hàng trăm ki lô mét đến vùng lũ lụt giúp bà con sửa chữa đồ dùng hư hỏng; chủ tiệm giặt đồ để khách thanh toán vào tài khoản Ủy ban MTTQ Việt Nam ủng hộ; thanh niên công nhân ngày đến nhà máy, tối đi bốc xếp hàng hóa cứu trợ. Đó là những hình ảnh đẹp hướng về đồng bào vùng lũ.

Phục hồi trí nhớ sau 45 năm nhờ tai nạn giao thông

Phục hồi trí nhớ sau 45 năm nhờ tai nạn giao thông

16:00 08/12/2025

Mất trí nhớ hoàn toàn sau vụ tai nạn năm 1980, ông Rikhi Ram sống cuộc đời khác suốt 45 năm, cho đến khi một cú va chạm giao thông mới giúp ký ức quay về.

Phụ huynh bối rối vì quy định 'cấm ép con học'

Phụ huynh bối rối vì quy định 'cấm ép con học'

14:00 08/12/2025

Quy định phạt 5-10 triệu đồng nếu 'ép con học quá sức' khiến nhiều phụ huynh bối rối, cho rằng đang chịu áp lực từ cả nhà trường và nỗi lo thành tích của con.

Bụi mịn PM2.5 xâm nhập sâu vào phổi, đi vào máu có thể gây đột quỵ, cần hạn chế ra ngoài

Bụi mịn PM2.5 xâm nhập sâu vào phổi, đi vào máu có thể gây đột quỵ, cần hạn chế ra ngoài

01:45 06/12/2025

Các chuyên gia cảnh báo, bụi mịn PM2.5 có thể xâm nhập sâu vào phổi, đi vào máu và gây nhiều bệnh nguy hiểm như viêm đường hô hấp, đột...

Áp lực khi làm dâu nhà giàu

Áp lực khi làm dâu nhà giàu

14:45 05/12/2025

Mọi thứ trong nhà từ chuyện ăn uống, cách tổ chức tiệc tùng đến việc nuôi con đều phải theo 'chuẩn nhà này'.

Co loi xay ra
Co loi xay ra
Du học Nhật Bản, Học bổng Nhật Bản, Việc làm tại Nhật Bản, Dịch vụ ở Nhật Bản, Aishin Hà Nội
Du học Nhật Bản
Thông tin du học
Toyota hiace van, commercial van, campervan, toyota hiace van for sale
Toyota hiace van, commercial van, campervan, toyota hiace van for sale
Toyota hiace van for sale
Commercial van for sale
Campervan for sale
Ống hút giấy, cốc giấy, ly giấy, bát giấy, tô giấy, đĩa giấy
Cốc Giấy Là Gì? Tại sao chúng ta nên sử dụng Cốc Giấy?
Cốc giấy, Ly giấy