Suy tim nặng sau 7 năm không mổ hẹp van

Người đàn ông 43 tuổi hẹp van tim 7 năm trước, không có điều kiện mổ, nay diễn tiến suy tim, vào Bệnh viện Thống Nhất cấp cứu vì ho ra máu, khó thở, không thể nằm.

Ngày 14/4, BS.CK2 Nguyễn Văn Bé Hai, Trưởng Khoa Nội tim mạch, Bệnh viện Thống Nhất, cho biết bệnh nhân ngụ Hóc Môn vào viện suy tim rất nặng, ho ra máu nhiều, không thể phẫu thuật ngay. Các bác sĩ cho dùng thuốc để ổn dần tình trạng. Khi nhập viện chờ mổ, bệnh nhân có hai đợt ho ra máu khá nhiều, tăng áp động mạch phổi.

Theo PGS.TS.BS Đỗ Kim Quế, Phó giám đốc bệnh viện, van tim của bệnh nhân bị hẹp rất nặng, máu không thể qua van, ứ lại trên phổi dẫn đến ho ra máu. Ngoài ra, bệnh nhân còn rung nhĩ, có máu đông trong buồng tim, nếu không đưa ra ngoài có thể gây tắc mạch máu, nguy cơ đột quỵ cao.

"Nếu không mổ sớm, cơ hội điều trị sẽ không còn", bác sĩ Quế nhận định. Ê kíp mổ thay van hai lá, lấy máu đông trong buồng tim bằng phương pháp ít xâm lấn. Kỹ thuật này có đường mổ ngắn, giúp bệnh nhân ít mất máu, ít đau, mau hồi phục.

Sau mổ, bệnh nhân hết ho ra máu, áp lực động mạch phổi giảm, tình trạng suy tim cải thiện rõ. Người bệnh có thể đi lại sinh hoạt bình thường, ra viện tiếp tục theo dõi định kỳ, kiểm soát tình trạng suy tim.

"Tôi có thể nằm ngủ được, hết khó thở, khi vào viện chỉ ngồi chứ không thể nằm", bệnh nhân nói. Do hoàn cảnh khó khăn nên khi phát hiện hở van hai lá 7 năm trước, bác sĩ khuyên mổ nhưng anh cố chịu đựng. Anh hay khó thở, ngất xỉu về chiều, thỉnh thoảng ho ra máu. Gần đây, tình trạng trở nặng, anh mua bảo hiểm y tế, gom góp, vay mượn thêm tiền đi viện.

Theo phó giáo sư Quế, trường hợp này nếu để muộn thêm một chút nữa sẽ suy tim, mất ngủ, không thể điều trị được. Trong lúc suy tim cấp, ho ra máu, nếu không cấp cứu kịp thời rất dễ tử vong.

Phó giáo sư Quế kiểm tra vết mổ của bệnh nhân trước khi xuất viện. Việc mổ ít xâm lấn giúp đường mổ ngắn, bệnh nhân nhanh hồi phục. Ảnh: T.P

Suy tim là kết cục cuối cùng của các bệnh lý tim mạch. Bệnh có nhiều nguyên nhân, trong đó tỷ lệ suy tim do bệnh van tim, mạch vành khá nhiều, đòi hỏi phẫu thuật, còn lại đa số điều trị nội khoa. Suy tim chiếm khoảng 50% số bệnh nhân nằm tại Khoa Nội tim mạch của bệnh viện, với 20-30% cần mổ. Trước đây, bệnh nhân suy tim ít có cơ hội được cứu sống. Hiện, việc điều trị có nhiều tiến bộ với nhiều loại thuốc, các dụng cụ điều trị hỗ trợ tim, cấy máy tạo nhịp hay ghép tim, giúp cải thiện chất lượng sống, kéo dài tuổi thọ.

Bác sĩ Bé Hai khuyến cáo mọi người khám sức khỏe định kỳ, khi phát hiện bệnh tim nên đến bệnh viện chuyên khoa để được tư vấn điều trị đúng lúc, đúng phương pháp. Việc điều trị sớm giúp kết quả hồi phục tốt, tránh nguy cơ suy tim. Chữa trị muộn khiến phải bệnh nhân phải chịu đựng nguy hiểm, khó hồi phục, tốn kém hơn.

Lê Phương