Lần đầu Việt Nam thực hiện ca mổ vừa cắt hai thận đa nang, vừa ghép thận

Lần đầu tiên một bệnh viện ở Việt Nam thực hiện cùng lúc cắt và ghép thận cho bệnh nhân trong cùng một ca mổ.

Bệnh nhân nam sau khi được cắt và ghép thận đã hồi phục nhanh chóng - Ảnh: THƯỢNG HIỂN

Ngày 21-1, Bệnh viện Trung ương Huế cho biết vừa thực hiện một ca phẫu thuật cắt bỏ đồng thời hai thận đa nang khổng lồ và ghép thận trong cùng một lần mổ cho bệnh nhân suy thận giai đoạn cuối.

Đây là lần đầu tiên tại Việt Nam có một bệnh viện thực hiện thành công ca phẫu thuật đặc biệt phức tạp như vậy.

Bệnh nhân là nam (53 tuổi) mắc bệnh thận và gan đa nang dẫn đến suy thận giai đoạn cuối. Hai khối thận đa nang phát triển lớn khiến bụng bệnh nhân chướng căng, chèn ép các cơ quan trong ổ bụng.

Sau quá trình đánh giá, sàng lọc nghiêm ngặt, cả người hiến và người nhận đều đủ điều kiện để tiến hành ghép thận.

Ca phẫu thuật kéo dài hơn 3 giờ, với sự tham gia của nhiều chuyên gia trong lĩnh vực ghép tạng. Ê kíp ngoại thận - tiết niệu do PGS.TS Phạm Ngọc Hùng, Trưởng khoa ngoại thận - tiết niệu Bệnh viện Trung ương Huế, phụ trách đã cắt bỏ hai thận đa nang khổng lồ với tổng trọng lượng gần 10kg, đồng thời bảo tồn tuyến thượng thận hai bên.

Lượng máu mất trong mổ khoảng 100ml, bệnh nhân không cần truyền máu.

Hai quả thận bị đa nang của bệnh nhân sau khi được cắt bỏ, ghép thận mới - Ảnh: THƯỢNG HIỂN

Song song với quá trình cắt bỏ thận bệnh lý, thận ghép được lấy từ người hiến sống trong cùng thời điểm. Các ê kíp ngoại lồng ngực - tim mạch và gây mê hồi sức tim mạch của bệnh viện phối hợp thực hiện nối mạch máu, cắm niệu quản vào bàng quang.

Thời gian thiếu máu nóng được kiểm soát ở mức 5 phút, thiếu máu lạnh 25 phút. Ngay sau khi nối mạch, thận ghép được tưới máu tốt và có nước tiểu ngay trên bàn mổ.

Sau phẫu thuật, tình trạng bệnh nhân tiến triển tích cực. Sau 48 giờ, chức năng thận cải thiện rõ rệt, bệnh nhân tỉnh táo, các chỉ số sinh tồn ổn định, không cần truyền máu trong và sau mổ. Sau một tuần điều trị, bệnh nhân sinh hoạt gần như bình thường và được xuất viện sau hai tuần.

Theo PGS.TS Phạm Ngọc Hùng, đây là ca cắt thận đa nang và ghép thận đồng thời đầu tiên tại Việt Nam. Trên thế giới hiện chỉ có hai trung tâm y tế thực hiện được kỹ thuật phức tạp này.

GS.TS Phạm Như Hiệp, Giám đốc Bệnh viện Trung ương Huế, cho biết ca mổ đánh dấu bước tiến quan trọng của y học Việt Nam trong lĩnh vực ghép tạng, phù hợp với định hướng phát triển các kỹ thuật ghép tạng chuyên sâu của bệnh viện.