Gom tinh trùng thụ tinh ống nghiệm cho người đàn ông vô sinh

Anh Minh, 35 tuổi, định xin tinh trùng để thụ tinh ống nghiệm thì được bác sĩ gom đủ tinh binh giúp có con sau 13 năm chờ đợi.

Anh Minh được chẩn đoán vô sinh do không có tinh trùng trong tinh dịch. Anh từng phẫu thuật tìm tinh trùng tại một bệnh viện nhưng không thành công, uống thuốc nam, thuốc bắc không có kết quả.

Sau 13 năm điều trị thất bại, vợ chồng anh tới Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM dự định xin tinh trùng hiến tặng để thụ tinh ống nghiệm (IVF), chấp nhận sinh con không cùng huyết thống. Bác sĩ Nguyễn Quang Vinh, Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, cho biết kết quả tinh dịch đồ gần như không ghi nhận tinh trùng, song xét nghiệm sau ly tâm và tìm phần cặn lắng phát hiện một tinh binh còn di động. Trước đó, mô bệnh học sau phẫu thuật cũng từng ghi nhận một vài tinh trùng. Các dữ kiện này cho thấy quá trình sinh tinh có thể vẫn còn nhưng ở mức cực kỳ thấp, khiến tinh trùng khó được phát hiện bằng xét nghiệm thông thường.

"Anh Minh vẫn còn cơ hội có con của chính mình", bác sĩ Vinh nói, hướng dẫn người bệnh điều chỉnh các yếu tố nhằm cải thiện tinh trùng. Anh Minh hạn chế bia rượu, chất kích thích, thuốc lá, ngủ đủ giấc, kiểm soát căng thẳng, tăng cường vận động, kết hợp chế độ dinh dưỡng đa dạng. Anh cũng hạn chế tắm nước quá nóng để vùng bìu không tiếp xúc với nhiệt kéo dài, ảnh hưởng quá trình sinh tinh.

Bác sĩ Vinh tư vấn cho vợ chồng anh Minh và chị Tú. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Lần đầu lấy mẫu kiểm tra, tinh dịch đồ vẫn gần như không ghi nhận tinh trùng. Mẫu tiếp tục được ly tâm, cô đặc, chuyên viên phôi học rà soát kỹ phần cặn lắng dưới kính hiển vi, phát hiện vài tinh trùng. Theo bác sĩ Vinh, số lượng này cực kỳ ít nhưng có ý nghĩa với người từng được chẩn đoán vô tinh và phẫu thuật tìm tinh trùng thất bại.

Thay vì sử dụng ngay để thực hiện IVF, bác sĩ chỉ định trữ lạnh từng mẫu và tiếp tục gom. Qua nhiều lần lấy tinh dịch, từng lượng tinh trùng nhỏ được gạn lọc, ly tâm, tích lũy cho chu kỳ tạo phôi.

Theo ThS Nguyễn Ngọc Quỳnh, Trưởng Lab Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, điểm quan trọng của kỹ thuật này là tận dụng số ít tinh trùng dù không đủ cho một lần điều trị. Việc thu nhận và bảo quản qua nhiều lần giúp tích lũy nguồn lực, tạo điều kiện để người bệnh có thể thực hiện IVF bằng tinh trùng của chính mình.

Khi đủ số lượng, êkíp rã đông các mẫu, lựa chọn tinh binh phù hợp và tiêm vào từng bào tương noãn (kỹ thuật ICSI), thay vì dùng một lượng lớn tinh trùng để thụ tinh theo phương pháp thông thường.

ThS Nguyễn Ngọc Quỳnh thực hiện kỹ thuật tiêm tinh trùng vào bào tương noãn dưới kính hiển vi đảo ngược phóng đại 200 lần. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Kết quả tạo được 4 phôi, nuôi cấy trong hệ thống tủ Time-lapse tích hợp AI tại phòng Lab ISO 5. Môi trường nuôi cấy được kiểm soát nghiêm ngặt về nhiệt độ, độ ẩm, chất lượng không khí và các điều kiện liên quan nhằm hạn chế ảnh hưởng đến sự phát triển của phôi. Sinh thiết kiểm tra di truyền cho thấy có 2 phôi bất thường, còn 2 phôi bình thường được trữ lạnh.

Hiện người vợ được chuẩn bị nội mạc tử cung, dự kiến chuyển phôi trong thời gian tới.

Bác sĩ Vinh cho biết vô sinh nam có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân như rối loạn nội tiết, suy giảm khả năng sinh tinh của tinh hoàn, tắc nghẽn đường dẫn tinh hoặc bất thường về số lượng và chất lượng tinh trùng. Tình trạng tinh binh cực kỳ ít như anh Minh cần được đánh giá chuyên sâu để xác định nguyên nhân do tắc nghẽn hay suy giảm quá trình sản xuất tinh trùng.

Bác sĩ khuyến cáo nam giới kết hôn một năm chưa có con hoặc được chẩn đoán không có tinh trùng, nên đi khám sức khỏe sinh sản toàn diện cả hai vợ chồng để điều trị sớm.

Đình Lâm

* Tên nhân vật đã được thay đổi