Căng thẳng cứu cụ bà bị giảm tiểu cầu khi bệnh viện khan hiếm máu

Bệnh nhân là bà Hồ Thị Kim Ph (80 tuổi, huyện Chợ Mới, tỉnh An Giang) vào viện lúc 10 giờ 45 phút ngày 20.06.2023. Khoảng 1 tuần trước, bà Ph bị đau bụng và nôn ói, có đi điều trị nhưng không giảm, sau đó, gia đình đưa bà đến Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ điều trị.

Lúc nhập viện bệnh tỉnh, khó thở, da niêm nhợt. Đau bụng vùng dưới sườn phải nhiều, phổi nhiều rales ẩm và rales nổ. Bệnh được làm các xét nghiệm cho kết quả: Tiểu cầu giảm còn 70.000/mm3 (Bình thường 150.000-300.000/mm3 máu) Siêu âm túi mật viêm hoại tử, dịch quanh túi mật. Điện tim rung nhĩ. X quang hình ảnh viêm phổi.

Bệnh được chỉ định mổ cấp cứu với chẩn đoán: Viêm túi mật hoại tử/Giảm tiểu cầu, Rung nhĩ, viêm phổi.

Tuy nhiên, vấn đề khó là bệnh nhân giảm tiểu cầu, nhóm máu O Rh+. Nếu không có tiểu cầu, các bác sĩ không thể tiến hành mổ cấp cứu vì khả năng chảy máu trong và sau mổ rất cao, sẽ ảnh hưởng đến tính mạng.

Các bác sĩ đã liên hệ Bệnh Huyết học - Truyền máu Cần Thơ nhưng đơn vị không có nguồn cung sẵn do đang khan hiếm máu.

Bệnh viện cũng tính đến trường hợp chuyển bệnh nhân lên tuyến trên để điều trị. Tuy nhiên, thời gian chuyển bệnh lâu sẽ làm tình trạng viêm phúc mạc, nhiễm trùng nhiễm độc sẽ tăng, nguy cơ bệnh diễn tiến nặng hơn và khó cứu chữa khi chuyển đi.

Trước tình huống khẩn cấp, lãnh đạo Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ đã liên hệ khẩn cấp đến BS.CKII. Nguyễn Xuân Việt, Giám đốc Bệnh viện Huyết học - Truyền máu Cần Thơ, hội ý với lãnh đạo khoa Nội Huyết học và quyết định điều chuyển 01 đơn vị tiểu cầu Kit nhóm máu O Rh+ đang chuẩn bị truyền cho một bệnh nhân bệnh lý huyết học khác có thể trì hoãn được.

Đồng thời, phía Bệnh viện Huyết học - Truyền máu Cần Thơ sẽ nhận máu bổ sung lại từ Trung tâm huyết học truyền máu Bệnh viện Chợ Rẫy cho bệnh nhân nội khoa này vào sáng hôm sau.

Giải quyết được nguồn máu, ca phẫu thuật được diễn ra thành công bằng phương pháp phẫu thuật nội soi sau 40 phút, do Ths.Bs. Huỳnh Dương Hữu Hạnh làm phẫu thuật viên chính.

Sau mổ, hiện tại tình trạng bệnh nhân Hồ Thị Kim Ph đã ổn định nhưng còn sử dụng kháng sinh, tiểu cầu hiện tại 96.000/mm3, đang theo dõi sát tiểu cầu và khi có chỉ định sẽ truyền tiếp để điều trị, dự kiến ra viện vào vài ngày tới.

Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết, đây là trường hợp không khó về phẫu thuật nhưng cho thấy sự phối hợp chặt chẽ giữa hai bệnh viện trong công tác điều trị cho bệnh nhân, nhất là trong giai đoạn ĐBSCL đang khan hiếm nguồn máu như hiện nay.