Phẫu thuật tạo hình bờ mi sau 10 năm liệt dây thần kinh số 7

Sau 10 năm bị lật mi dưới, mắt trái không thể nhắm kín do liệt dây thần kinh số 7, nay ông Thiện 70 tuổi, được phẫu thuật tạo hình mi.

PGS.TS.BS Nguyễn Thanh Nam, Giám đốc Trung tâm Mắt Công nghệ cao, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết ông Thiện bị lật bờ mi dưới mắt trái, lật điểm lệ và kết mạc mi sừng hóa do biến chứng liệt dây thần kinh số 7. Mi dưới mắt trái của người bệnh bị lật ra ngoài, lộ rõ kết mạc mi kèm đỏ mắt, chảy nước mắt và nhìn mờ. Đo thị lực đạt 7/10 mắt trái, 9/10 mắt phải.

Theo PGS Nam, liệt dây thần kinh số 7 làm yếu cơ vòng mi, khiến người bệnh khó nhắm kín mắt, bờ mi dưới không áp sát nhãn cầu. Điểm lệ lệch vị trí cản trở thoát nước mắt, gây chảy nước mắt liên tục. Lật mi kéo dài có thể gây khô, sừng hóa kết mạc, dẫn đến cộm xốn, nhìn mờ, tăng nguy cơ viêm, loét giác mạc.

Tình trạng mi dưới mắt trái ông Thiện trước (bên trái) và sau phẫu thuật. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Hai mắt của ông Thiện còn có tình trạng sụp mi, lớp da thừa trùng xuống che chắn một phần tầm nhìn. Ở người liệt dây thần kinh số 7, cơ vòng mi yếu nên phẫu thuật sụp mi có thể làm tăng nguy cơ hở mi, đặc biệt khi đồng thời có lật mi dưới. Do sụp mi chưa ảnh hưởng đáng kể đến thị lực, bác sĩ ưu tiên điều trị lật mi trước.

Bác sĩ chỉ định phẫu thuật tạo hình mi dưới nhằm đưa bờ mi và điểm lệ trở lại vị trí đúng, áp sát nhãn cầu. PGS Nam tạo hình góc ngoài mắt, sau đó khâu cố định nhằm tăng độ căng và đưa bờ mi dưới áp sát nhãn cầu, khắc phục tình trạng lật mi.

Sau mổ, người bệnh được hướng dẫn chăm sóc vết thương tại nhà, đồng thời giữ vệ sinh mắt, đeo mắt kính khi ra ngoài để ngăn ngừa viêm nhiễm.

PGS Nam (bên phải) phẫu thuật tạo hình mi mắt dưới cho ông Thiện. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Tái khám sau một tuần, vết thương lành tốt, mi mắt không còn lật, có thể nhắm kín mắt, thị lực mắt trái dần cải thiện, đạt 9/10. Bác sĩ lưu ý người bệnh tái khám đúng hẹn để theo dõi quá trình phục hồi. Khi thấy dấu hiệu bất thường như mi mắt sưng, ngứa, đỏ mắt, đau nhức mắt, người bệnh cần đến ngay bệnh viện để được điều trị kịp thời.

Người bị liệt dây thần kinh số 7 có thể gặp các biến chứng tại mắt như nhắm mắt không kín, sụp mi, lật mi, hở mi, viêm kết mạc, tổn thương giác mạc. Tùy theo tình trạng, mức độ, bác sĩ sẽ có phương pháp điều trị phù hợp.

PGS Nam khuyến cáo người bị liệt dây thần kinh số 7 có biểu hiện bất thường tại mắt nên đến bệnh viện có chuyên khoa Mắt để được khám và điều trị kịp thời.

Ngọc Kim Thắm

*Tên người bệnh đã được thay đổi