Phẫu thuật nối bàn chân đứt lìa cho bệnh nhân bị tai nạn giao thông

Trước đó, bệnh nhân nam H.V.T (37 tuổi, ngụ ở tỉnh Sóc Trăng) di chuyển bằng xe máy va chạm với xe ba gác đang chở sắt. Sau vụ tai nạn, anh T bị đứt lìa 1/3 bàn chân được đưa đến bệnh viện địa phương sơ cứu, băng ép, truyền dịch, giảm đau, bảo quản chi đứt lìa và nhanh chóng chuyển bệnh nhân đến Bệnh viện ĐKTƯ Cần Thơ cấp cứu vào lúc 15 giờ 46 phút ngày 1.7.2023 với tình trạng mạch nhanh, vết thương đứt lìa 1/3 trước bàn chân phải, lộ gân cơ.

Nhận định đây là tình trạng cấp cứu khẩn cấp, bệnh nhân nhanh chóng được phẫu thuật cắt lọc xử trí vết thương, khâu nối vi phẫu động mạch, tĩnh mạch, cố định xương. Sau 4 giờ, ê kíp phẫu thuật đã khâu nối phục hồi lại toàn bộ bàn chân bị đứt lìa.

Hiện tại, bàn chân của bệnh nhân T đã hồng hào, mạch mu chân rõ, chi ấm. Dự kiến bệnh nhân sẽ được các bác sĩ đánh giá và tiếp tục phẫu thuật nối gân cơ trong thời gian sắp tới.

BS.CKII Huỳnh Thống Em - Giám đốc Trung tâm Chấn thương chỉnh hình Bệnh viện ĐKTƯ Cần Thơ - thông tin: Vi phẫu nối chi thể bị đứt lìa khá phức tạp. Các thao tác nối lại rất khó, cần sự khéo léo, tập trung cao độ, phẫu thuật viên phải có kinh nghiệm dày dặn để phẫu thuật vi phẫu.

Theo BS.CKII Huỳnh Thống Em, việc bảo quản phần chi bị đứt rời vô cùng quan trọng, góp phần cho thành công cuộc phẫu thuật. Việc bảo quản phần chi bị đứt rời, tốt nhất được bảo quản ở nhiệt độ khoảng 4°C - 5°C, để kéo dài được thời gian sống của tế bào.

Cách bảo quản như sau: Rửa sạch phần chi bị đứt rời dưới vòi nước sạch sau đó bọc trong một đến hai lớp gạc vô trùng hoặc vải sạch rồi cho vào trong một túi nylon, thổi phồng, buộc kín và cho vào trong xô nước đá. Tránh để phần phần chi bị đứt rời tiếp xúc trực tiếp với nước đá dễ gây bỏng lạnh sẽ không thể khâu nối lại được.

Các trường hợp đứt lìa hay gần lìa chi (tay hay chân), bệnh nhân cần được làm sạch vết thương, băng ép cầm máu, bất động phần chi bị đứt hoặc bảo quản phần chi đứt lìa. Sau đó, nhanh chóng đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất.